응급처치요령
인공호흡법
- 1. 환자의 자세
- 인공 호흡이나 흉부 압박을 하기 위해서는 바로 눕혀야한다.
- 2. 기도를 유지하는 방법
- 성인에게는 머리를 뒤로 젖히면서 턱을 들어준다.
- 3. 기도 폐쇄 확인
- 환자의 호흡이 없거나 공기의 흐름이 느껴지지 않으면 2회의 인공호흡을 시행하여 기도 폐쇄 여부를확인한다.
- 공기를 불어 넣어도 환자의 뺨만 볼록해지고 가슴이 부풀어 오르지않을 경우 기도를 다시 한번 개방해본다.
- 그리고 인공 호흡이불가능하면 이물질에 의한 기도 폐쇄 여부를 확인 한다.
- 소아는 머리를 뒤로 젖힐 경우 오히려 기도가 폐쇄될 우려가 있으므로 턱만 가만히 들어준다.
- 특히 목뼈의 손상이 의심되는 환자는 머리를 뒤로 젖히지 않도록 한다.
- 4. 호흡 상태 확인
- 환자의 입과 코 근처에 자신의 뺨을 가까이 대고 3~5초 정도 호흡이 있는지 보고, 듣고,느낀다.
- 5. 구강대 구강 인공 호흡
- (1) 머리를 가만히 누르고 턱을 들어 기도를 유지한 다음 환자의 입을벌린다.
- (2) 공기가 새지 않도록 코를 잡고 구조자의 입을 환자의 입에밀착시킨다.
- (3) 공기를 서서히 불어 넣는다.
- (4) 코를 잡았던 손을 놓아 공기가 쉽게 외부로 배출될 수 있도록 한다.
- (5) 공기를 불어 넣으면서 가슴이 부풀어 오르는지 지속적으로관찰한다.
- 공기는 1.5초 동안(소아 1~1.5초)에 걸쳐 천천히 불어넣는다.
- 유아(영아) 1세 미만, 소아1~8세 이상을 뜻함 인공 호흡 후에 맥박이 있을 경우 인공 호흡만 계속실시한다.
지혈
- 직접 압박 지혈
- 가장 보편화된 방법으로써 출혈되는 상처 부위를 직접 압박하는 방법이다.
- 출혈이 멈춘 후에는 소독 거즈를 덮고 압박 붕대로 감아준다.
- 만약 출혈이 멈추지 않으면 더 세게 압박해 본다.
- 사지(四肢)에서 출혈이 있을 경우는 출혈부위를 심장보다 높여줌으로써 출혈량을 줄일 수 있다.
- 동맥점 압박 지혈
- 팔이나 다리에서의 출혈이 직접 압박으로 지혈되지 않으면, 동맥의 근위부를 압박함으로써 심한 출혈을 억제할 수 있다.
- 즉 상지의 출혈은 상완 동맥을 압박하고 하지의 출혈은 대퇴 동맥을 압박하여 지혈을 시킬 수 있다.
그러나 상지나 하지는 여러 동맥에 의하여 혈액이 공급되고 있으므로 압박점을 압박하여 혈류를 차단하는 것은 쉬운일이 아니다.
따라서 압박점을 이용하는 것은 가급적 사용하지 않는 것이 좋다. - 지혈대 이용 지혈
- 지혈대는 다른 방법으로도 출혈을 멈출 수가 없을 때에 사용되는 방법이다.
- 신경이나 혈관에 손상을 줄수 있으며 팔이나 다리에 괴사(壞死)를 초래할 수 있으므로
일정한 시간마다 지혈대를 풀어서 괴사를 방지하는 것이 중요하다. - 지혈대를 이용한 방법은 최후의 수단으로써 지혈이 어려운 절박한 상황하에서만 활용한다.
- 지혈 시간을 반드시 표기하여 일정한 시간마다 풀어주도록 한다.